Показано можливість методу магнітно-резонансної томографії (МРТ) для ранньої діагностики внутрішньоутробних аномалій ЦНС плода з чутливістю 98 %, специфічністю 100 % і точністю 100 %. Метод МРТ є високоефективним в діагностиці вроджених вад розвитку ЦНС плода у тих випадках, коли за допомогою традиційної ультразвукової діагностики запідозрені ембріофетальні аномалії нервової системи і необхідно уточнення патології структур ЦНС плода для вирішення питання про прогнозування кінця вагітності (переривання або збереження).

Показана возможность метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) для ранней диагностики внутриутробных аномалий ЦНС плода с чувствительностью 98 %, специфичностью 100 % и точностью 100 %. Метод МРТ является высокоэффективным в диагностике врожденных пороков развития ЦНС плода в тех случаях, когда с помощью традиционной ультразвуковой диагностики заподозрены эмбриофетальные аномалии нервной системы и требуется уточнение патологии структур ЦНС плода для решения вопроса о прогнозировании исхода беременности (прерывания или сохранения).

Проведено аналіз клінічного перебігу вагітності, пологів і стану новонародженого у 60-ти жінок з верифікованим діагнозом інфікування цитомегаловірусом і 57-ми - вірусом герпесу II типу, яким тричі під час вагітності проводили курси серотерапії відповідним імуноглобуліном за рекомендованими схемами. Наведені дані свідчать про позитивний ефект лікування вагітних жінок специфічними імуноглобулінами на підставі покращання загального стану вагітних, клінічного перебігу періоду гестації, функціонального стану плаценти і плода, нормалізації імунологічних показників, народження здорових дітей від матерів, інфікованих вірусами цитомегалії та герпесу II типу. Тому специфічні імуноглобуліни як ефективний спосіб етіотропної терапії можуть бути рекомендовані для впровадження у родопомічних закладах.

Проведен анализ клинического течения беременности, родов и состояния новорожденного у 60-ти женщин с верифицированным диагнозом инфицирования цитомегаловирусом и 57-ми - вирусом герпеса II типа, которым трижды на протяжении беременности проведены курсы серотерапии соответствующим иммуноглобулином по рекомендованным схемам. Приведенные данные свидетельствуют о позитивном эффекте лечения беременных женщин специфическими иммуноглобулинами на основании улучшения общего состояния беременных, клинического течения периода гестации, функционального состояния плаценты и плода, нормализации иммунологических показателей, рождением здоровых детей от матерей, инфицированных вирусами цитомегалии и герпеса II типа. Поэтому специфические иммуноглобулины как эффективный способ этиотропной терапии могут быть рекомендованы для широкого внедрения в родовспомогательных учреждениях.

Вивчено перебіг вагітності та можливість її пролонгування у жінок із загрозою переривання, у яких в II триместрі виникла галакторея. Показано, що у таких вагітних значно зростає рівень пролактину в крові. Застосування традиційного комплексу лікувальних заходів очікуваного результату не дає. Вперше розроблено схему терапії для жінок із подібною патологією вагітності, що включає, крім препаратів прогестинової дії (прогестерон, дидрогестерон), бромокриптин. Використання такої схеми сприяє пролонгуванню вагітності та народженню життєздатних дітей.

Для лікування вагітних, інфікованих вірусом цитомегалії, з обтяженим акушерським анамнезом застосовано вітчизняний препарат - імуноглобулін антицитомегаловірусний людини рідкий. Внаслідок проведеного лікування відбулася нормалізація клінічного перебігу вагітності та деяких лабораторних показників. наведені дані свідчать про позитивний ефект застосування специфічного антицитомегаловірусного імуноглобуліну для лікування вагітних, інфікованих вірусом цитомегалії.

Під час обстеження жінок, інфікованих цитомегаловірусом, виявлено високу частоту ускладнень вагітності, пологів, а також порушення постнатальної адаптації новонароджених. Відмічено позитивний вплив лікування імуноглобуліном антицитомегаловірусним людини рідким на перебіг вагітності, пологів і стан новонароджених.

Отмечено, что иммунизация аллогенными лейкоцитами была предложена как метод иммунотерапии привычного невынашивания беременности (ПНБ), однако эффективность такого лечения, его механизмы и иммунологический мониторинг до конца не изучены. Полученные данные свидетельствуют, что аллоиммунизация является высокоэффективным методом иммунотерапии ПНБ, механизмы действия которого реализуются через его нормализующее влияние на субпопуляционный состав, состояние активации и супрессорную активность лимфоцитов, что приводит к нормализации секреторной функции плаценты. Продемонстрирована возможность использования иммунологических показателей и плацентарных протеинов для мониторинга за эффективностью аллоиммунизации.

Розглянуто питання, пов'язані з проблемою знеболювання під час пологів, та результати застосування Нейровітану з цією метою. Згідно з одержаними даними обстеження 30 жінок, препарат показав високу ефективність за відсутності шкідливого впливу на плід, перебіг вагітності та пологів.

Приведено дані з етіології, діагностики та лікування невиношування вагітності. Зазначено, що його частота сягає 10 - 25 % від загальної кількості вагітностей, що потребує подальшого вивчення проблеми та вдосконалення лікувально-профілактичних заходів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.218.12-5

Рубрики:

Самовільний аборт. Невиношування

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено вплив специфічної серотерапії ("Імуноглобулін антицитомегаловірусний людини рідкий" та "Імуноглобулін проти вірусу герпесу звичайного 2-го типу") у 45 вагітних із невиношуванням за наявності вірусів цитомегалії та герпесу звичайного 2-го типу. У всіх жінок досліджено вміст лімфоцитарних субпопуляцій, IgG, IgA, IgM в крові, а також концентрацію C3-компонента комплементу та лізоциму в цервікальному слизу. Після проведеного лікування специфічними імуноглобулінами нормалізувалися рівні лімфоцитарних субпопуляцій у крові та sIgA і лізоциму в цервікальному слизу в жінок із поєднаним герпесвірусним інфікуванням.

Проведено обстеження 90 вагітних групи ризику щодо внутрішньоутробної герпесвірусної інфекції. Серед обстежених за допомогою МРТ у 11 (37,9 %) випадках виявлено різні структурні аномалії розвитку нервової системи плода. МРТ доцільно застосовувати для уточнення і деталізації діагнозу ембріофетального ураження мозку в разі внутрішньоутробної герпесвірусної інфекції.

Проаналізовано соматичну та гінекологічну патологію, перебіг вагітності та пологів, постнатального та раннього неонатального періоду в пацієнток із передчасними пологами. Установлено, що рівень смертності недоношених дітей в основному залежить від терміну гестації, методу розродження, а також показань щодо дострокового оперативного розродження. Із причин смертності дітей даної категорії провідне місце посідають внутрішньошлуночкові крововиливи III - IV ступеня тяжкості. Показано, що факторами ризику церебральних розладів у дітей, крім терміну гестації, є ускладнення антенатального періоду (тривала загроза переривання, нефропатія різного ступеня тяжкості, хронічна гіпоксія) та інтранатального періоду - швидкі самовільні пологи, тривалий безводний проміжок, кесарів розтин, проведений за абсолютними показаннями.

Обстежено 168 жінок із невиношуванням, інфікованих хламідіями, уреаплазмами, мікоплазмами. Вивчено дані анамнезу, клінічного перебігу вагітності, пологів, стану фетоплацентарного комплексу й імунологічної реактивності організму, біоценози піхви, функції печінки та функціонального стану еритроцитів, а також наслідків вагітності та пологів для матері і плода. Показано, що генітальні інфекції порушують гомеостаз вагітної, що сприяє розвитку ряду ускладнень вагітності та порушень стану плода.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.2

Рубрики:

Патологічне акушерство

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.514-4

Рубрики:

Інфекційні хвороби у вагітних

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ